Diagnosis Sifilis

Sifilis dapat didiagnosis dengan menggores pangkal ulkus dan mencari di bawah jenis khusus mikroskop (mikroskop bidang gelap) untuk spirochetes. Namun, karena mikroskop ini jarang terdeteksi, diagnosis paling sering dibuat dan pengobatan ditentukan berdasarkan penampilan chancre. Diagnosis sifilis dipersulit oleh fakta bahwa organisme penyebab tidak dapat ditumbuhkan di laboratorium. Oleh karena itu, budaya daerah yang terkena tidak dapat digunakan untuk diagnosis.
Tes darah khusus juga dapat digunakan untuk mendiagnosis sifilis. Tes darah skrining standar untuk sifilis disebut tes Laboratorium Penelitian Penyakit Tanah (VDRL) dan Rapid Plasminogen Reagen (RPR). Tes-tes ini mendeteksi respons tubuh terhadap infeksi, tetapi tidak pada organisme Treponema yang sebenarnya yang menyebabkan infeksi. Tes-tes ini dengan demikian disebut sebagai tes non-treponemal.
Meskipun tes non-treponemal sangat efektif dalam mendeteksi bukti infeksi, mereka juga dapat menghasilkan hasil positif ketika tidak ada infeksi yang benar-benar ada (disebut hasil positif palsu untuk sifilis). Akibatnya, setiap tes non-treponemal positif harus dikonfirmasi oleh uji treponemal khusus untuk organisme yang menyebabkan sifilis, seperti uji microhemagglutination untuk T. pallidum (MHA-TP) dan tes antibodi treponemal fluoresen yang diserap (FTA-ABS). Tes treponemal ini secara langsung mendeteksi respons tubuh terhadap Treponema pallidum.

Pengobatan sifilis
Tergantung pada stadium penyakit dan manifestasi klinis, pilihan pengobatan untuk sifilis bervariasi. Suntikan penisilin jangka panjang sangat efektif dalam mengobati sifilis tahap awal dan akhir. Pengobatan neurosifilis membutuhkan pemberian penisilin intravena. Perawatan alternatif termasuk doxycycline atau tetrasiklin oral.
Wanita yang terinfeksi selama kehamilan dapat menularkan infeksi ke janin melalui plasenta. Penisilin harus digunakan pada pasien hamil dengan sifilis karena antibiotik lain tidak secara efektif melewati plasenta untuk mengobati janin yang terinfeksi. Jika tidak diobati, sifilis dapat menyebabkan kebutaan atau bahkan kematian bayi.